Şu anda 32 yaşında olan Amy Pohl, öksürdüğü için aile doktoruna başvurdu, teneffüs yolu enfeksiyonundan şüphelenildiği için mahallî hastaneye sevk edildi.
Amy’nin teneffüs yollarındaki şişliği azaltmaya yardımcı olacak bir dizi steroidin akabinde büsbütün güzelleşmesi bekleniyordu. Fakat genç bayanın argümanına nazaran hastane hekimi, ilacı uygulamak için damara yerleştirilen ince bir tüp olan kanülü düzgün bir biçimde yerleştirememiş ve enfeksiyona yol açmıştı.
Enfeksiyonun, hekimin tüpü yerleştirmek için yaptığı sayısız başarısız denemenin akabinde, cildi düzgün bir formda sterilize etmeden aynı iğneyi ezkaza her iki kolunda da kullanmasından kaynaklandığı düşünülüyor.
Amy bu enfeksiyonun sonunda uzuvlarda acı verici ağrılara neden hastalığını tetiklediğine inanıyor.
Kompleks bölgesel ağrı sendromu (CRPS) olarak isimlendirilen bu sorun, bedenin bir yaralanmaya çok reaksiyon vermesidir ve ayrıyeten ellerin, ayakların ve bacakların tutukluk yapmasına ve çok derecede şişmesine neden olabilir.
CRPS (Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu (CRPS)), tıpta bilinen en şiddetli ağrı sendromlarından biri olarak kabul edilir ve bu nedenle halk ortasında “intihar hastalığı” olarak anılır. Bu acı verici unvan, hastalığın yol açtığı daima, dayanılmaz ağrıların kimi hastalarda önemli ruhsal tesirler yaratması ve intihar fikirlerine yol açabilmesi nedeniyle kullanılmaktadır.
CRPS, ekseriyetle bir yaralanma sonrası ortaya çıkar, lakin ağrı, yaralanmanın boyutuyla orantısız biçimde şiddetlidir. McGill Ağrı Skalası’na nazaran doğum, kanser ya da uzuv kesilmesinden bile daha yüksek bir ağrı seviyesine sahiptir. Bu durum, hastaların ömür kalitesini önemli biçimde düşürürken, tedaviye dirençli olması da çaresizlik hissini artırabilir.
Amy’nin yaşadığı bu şanssız olayda sıhhat vazifelilerinin dikkatsizliği onun kısmen felçli kalmasına ve dayanılmaz acılar yaşamasına neden oldu.
CRPS, birçok hastanın bu hastalığa yakalandıktan sonra dayanılmaz acılar çekmesi ve hayatına son vermesi nedeniyle ‘intihar hastalığı’ olarak da anılıyor.
Daily Mail’e konuşan Amy, hekimlerin durumu ile ilgili yanıtlar için çabalarken çektiği dayanılmaz acıyı ‘yüzlerce yanan cam modülü tarafından bıçaklanıyormuş’ formunda tanımladı.
Amy 2017 yılının Kasım ayında, boğaz ağrısı ve yorgunluk yaşadığı için doktora gitmişti. Gittiği pratisyen doktor ona ekseriyetle çocukları etkileyen ve besbelli bir ‘havlama’ öksürüğüne neden olan bir enfeksiyon olan krup teşhisi koydu.
Krup çoklukla parainfluenza üzere bulaşıcı bir virüsten kaynaklanır ve enfekte bir kişi öksürdüğünde yahut hapşırdığında kirli hava damlacıkları yoluyla yayılır.
Amy, mahallî bir hastaneye sevkedildiğinde, hekimler enfeksiyonun neden olduğu ziyanı daha güzel görebilmek için burundan üst ve boğazdan aşağı geçirilen bir kamerayla endoskopi uygulandı.
Ne yazık ki Amy, bölgeyi uyuşturmak için kullandıkları anestezi spreyine karşı şiddetli bir alerjik tepki geçirdi ve bu da onun ağır bakım ünitesine yatırılmasına neden oldu.
Yatışından kısa bir mühlet sonra Amy, hekiminin enfeksiyonu tedavi etmek hedefiyle direkt kan dolanımına ilaç vermek için koluna bir kanül yerleştirmeye çalıştığını söyledi. Amy, yayınladığı bir görüntüsünde bu olayı şu sözlerle anlattı:
“Doktor odaya yalnızca bir kanül getirdi. İğneyi koluma soktu ve sonra deriyi ya da iğneyi temizlemeden bileğime takmayı denedi. Maskesi buğulanıyordu ve babam ona ‘yeni bir iğne kullanman gerekmiyor mu?’ dedi. Babama bağırdı ve odadan çıkmasını söyledi. Sonra öbür koluma geçti ve o vakit kanülü elimin üzerine takmayı denedi. Tekraren denedi ve tüm bunlar yüzünden enfeksiyon kaptım.”
Amy, bir iğnenin kendi bedeninde tekrar kullanılması halinde bir kişinin enfeksiyon kapma ihtimalinin hakikaten çok düşük olduğunu lakin kendisinin milyonda bir rastlanan bir durum yaşadığını tez ediyor.
Bu denemelerden sonra eli ve bileği şişmeye başladı. Ağrı o kadar berbatlaştı ki kolundan karnına gerçek yayıldı ve yemek yemesini engelledi. İşte tam o sırada hem kendisinin hem de tabiplerinin haberi olmadan CRPS’nin başlangıcını yaşıyordu.
NHS’ye nazaran, etkilenen beden kısmının derisi o kadar hassas hale gelebilir ki, hafif bir dokunuş yahut sıcaklık değişikliği bile ağır ağrıya neden olabilir. Etkilenen bölgeler tıpkı vakitte şişebilir, sertleşebilir ya da farklı sıcaklıkta dalgalı değişimlere uğrayabilir.
Amy, toplumsal medyada yayınladığı bir görüntüsünde “Ameliyatlardan sonra kaç hafta geçerse geçsin, elim uygunlaşmak yerine daha da berbata gidiyordu” dedi.
Amy Pohl (@amy_pohl)’in paylaştığı bir gönderi
ELEKTRİK ÇARPMASI YA DA BIÇAK SAPLANMASI ÜZERE BİR AĞRI
Sonunda 2018’de CRPS teşhisi konulan Amy, o vakitten beri toplumsal medyada bu durumla ilgili daha farkındalık yaratmak için kampanya yürütüyor ve ‘kendisiyle savaşmayı bırakıp kendisi için savaşmaya’ karar verdi.
TikTok’ta 3,7 milyon takipçisi olan içerik üreticisi, iğneleri tekrar kullanmanın tehlikeleri hakkında farkındalık yaratmak gayesiyle, teşhisleri hakkında sevinçli görüntüler hazırlıyor.
Kapsamlı bir fizyoterapi sayesinde, Amy artık el ve bileğinde daha güzel bir hareket kabiliyetine sahip ve bağımsızlığını geri kazanmaya başlıyor.
NHS’ye nazaran, bu durum ekseriyetle bir yaralanma ile tetiklenirken, ortaya çıkan ağrı yıllarca sürebilir. Kronik ağrının yanı sıra CRPS, etkilenen uzuvda garip hisler -neredeyse bedenin geri kalanına ilişkin değilmiş gibi- eklem sertliği ve şişmesi, titreme ve kas spazmları ve uykusuzluk üzere bir dizi diğer belirtiye de neden olabilir.
Hatta birtakım olaylarda, kasların erimesine ve artık yardımsız yaşayamayacak hale gelene kadar hareket alanlarının kısıtlanmasına neden olabilir. Bu durumun ne kadar yaygın olduğu hala meçhuldür.
Halk ortasında ‘delirten hastalık’ diye isimlendirilen bu enteresan hastalık sandığımızdan daha yaygın. Birçok vakit diş ağrısı ile karıştırıldığından ötürü ağrıdan kurtulmak için tüm dişlerini çektirenler bile var. Ağrılarının bir sebebi bulunamadığı için yıllarca bu ağrıları çekenler oluyor.?“Elektrik çarpmasına misal ya da bıçak saplanır gibi” diye tanım edilen bir ağrı.
Tıbbı ismi Trigeminal Nevralji olan bu hastalık ataklarla oluşan, ani, şiddetli, kısa vadeli, saplanan ağrı’ olarak tanımlanır. TN her 10.000 şahıstan yaklaşık 1.5’ini tesirler ve ağrı ekseriyetle hastanın yüzünün bir tarafında, bilhassa yanaklarında yahut alt çenesinde hissedilir.
Bazı hastalar bu tıp ağrıları ayda birkaç sefer, kimileri ise günde birkaç sefer kadar sık yaşayabilir.
Tedavisinde evvel ilaç tedavisi uygulanır. İlaç etkisizse yahut TN hastanın hayat kalitesini etkilemeye devam ederse, sonun aktivitesini azaltmak için ameliyat gerekebilir.
Kaynak: İngiltere Trigeminal Nevralji Derneği
Algoloji Uzmanı Prof. Dr. Nurettin Lüleci, yüzün tek tarafını tutan Trigeminal nevraljinin nedeninin bugün hala tam olarak bilinmediğini, sorunun kaynağının beyin tabanında bulunan bu sona damarların teması, baskı yapması nedeniyle hudutta fonksiyon bozukluğu oluşturduğunu belirtti.
Nöroloji Uzmanı Dr. Mustafa Emir Tavşanlı ise Trigeminal hududa bası yapan damar yahut tümör varlığında; sonu hasarlayan bir travma yahut ameliyat durumunda; sonun başlangıcının yer aldığı beyin dokusundaki bir hastalık halinde bu ağrıların ortaya çıkabileceğini, bununla birlikte hastaların birçoklarında kesin bir sebebin tespit edilemediğini söz etti.
AĞRILAR GEÇMİYORSA CERRAHİ METOT UYGULANIR
Lüleci, Trigeminal Nevralgi tanısı koyulan hastalara nadiren cerrahi müdahale gerektiğini lakin ne yapılırsa yapılsın ağrılar geçmiyorsa o vakit cerrahi formül uygulandığını belirtti. Başın gerisinde tabanda bulunan bu hududa ulaşmak için hastanın kafatasının açılarak hudut ile damar ortasında irtibatı kesecek bir bariyer konularak ameliyatın gerçekleştiğini söyleyen Lüleci, birçok hastanın önemli yarar gördüğünü kelamlarına ekledi.